A diretriz TASC recomenda a realização de derivação arterial com veia sempre que possível e independente da extensão do acometimento aterosclerótico.

Na diretriz SVS, há recomendação classe I para que pacientes portadores de Diabetes Mellitus sejam operados por revascularização aberta, independentemente da extensão da lesão angiográfica.

A extensão angiográfica definida pela diretriz GLASS é baseada no escore de Bollinger.

Pacientes com lesões angiográficas fêmoro-poplíteas > 20 cm em boa condição clínica e apresentando disponibilidade de substituto arterial adequado, são beneficiados pela derivação arterial.

O estudo BASIL comprovou que, no segmento fêmoro-poplíteo, os resultados de sobrevida livre de amputação são equiparáveis entre as derivações arteriais protéticas versus autógenas.