Adolescente de 15 anos de idade é admitida na emergência com histórico de febre (Tax 40ºC)
nas últimas 24 horas evoluindo com episódios eméticos e rebaixamento do nível de
consciência. Mãe refere que a jovem realizou tratamento recente para rinossinusite com
amoxicilina-clavulanato. Ao exame físico foram constatados os sinais de Kernig e Brudzinski e
não foram evidenciados sinais de hipertensão intracraniana. Procedeu-se com a coleta do
líquido cefalorraquidiano cuja análise evidenciou: 1.000 células/mm3
com predomínio de
polimorfonucleares, hipoglicorraquia, hiperproteinorraquia e à bacterioscopia foram visualizados
diplococos gram-positivos em cadeia e aos pares. Assinale a alternativa correta sobre o
possível agente etiológico, o tratamento inicial e a necessidade de quimioprofilaxia para os
comunicantes íntimos:
