Mulher, 55 anos, apresenta cansaço, sonolência, mialgias, frio mesmo em dias quentes, ganho de peso e constipação. Ao exame, apresenta fácies infiltrada, especialmente em região orbicular, voz rouca, pele seca e descamativa.

Diante desse quadro clínico, esta paciente pode apresentar outras alterações, EXCETO