A herniação do giro do cíngulo (sob a foice do cérebro) é, na maioria das vezes, sintomática. Ela pode ocluir a artéria cerebral anterior, causando infarto bifrontal.

Os sinais clássicos de hipertensão intracraniana (hipertensãoarterial,bradicardiaeirregularidades do padrão respiratório) usualmente são vistos em lesões supratentoriais e podem estar ausentes nas lesões infratentoriais que produzem efeito de massa rapidamente.

A diminuição do nível de consciência ocorre precocemente na herniação uncal e, tardiamente na herniação central.

A herniação uncal raramente resulta em postura em decorticação.