Segundo a classificação internacional das doenças (CID-10) para classificação de um episódio depressivo são sintomas fundamentais a presença de humor deprimido, perda de interesse e fatigabilidade e sintomas acessórios a presença de concentração e atenção reduzidas, autoestima e autoconfiança reduzidas, ideias de culpa e inutilidade, visões desoladas e pessimistas do futuro, sono perturbado e apetite diminuído. Um episódio grave é aquele em que há: