Um paciente de 54 anos, com histórico de hipertensão arterial de longa data e tratamento irregular, compareceu à emergência hospitalar com cefaleia holocraniana intensa, tonturas não rotatórias, vômitos e mal-estar. Sem déficit neurológico focal e rigidez de nuca. Fundo de olho com hemorragias e exsudatos, além de edema de papila. PA: 220/140 mmHg, FC: 100 bpm. Sat O2: 97%. Corado, acianótico, anictérico. Ritmo cardíaco regular 3 Tempos, B4. Ausência de turgência jugular patológica, sem sopros. Ictus propulsivo no 4º espaço intercostal esquerdo, LHCE. Pulmões sem ruídos adventícios. FR: 16 irpm. Restante do exame físico sem dados relevantes. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta apropriada.