Mulher, 70 anos, trazida pela filha com relato de quatro episódios de síncope nas ultimas 24 horas. História de hiptertensão, faz uso domiciliar de hidroclorotiazida, anlodipina, enalapril e hidralazina. No momento, PA 90/60, FR 22, sat 92%.
O traçado do eletrocardiograma mostra:

Qual é a conduta imediata MAIS adequada?