Uma mulher de 38 anos é vista pelo seu médico por causa de dores de cabeça, amenorreia e galactorréia. Seu teste de gravidez foi negativo. O nível de prolactina foi marcadamente elevado e o TSH estava normal. O médico faz um diagnóstico presuntivo de adenoma hipofisário e ordena uma ressonância magnética do cérebro. Qual das seguintes apresentações clínicas é consistente com um adenoma hipofisário secretor de prolactina?