O transplante cardíaco persiste sendo o tratamento de escolha para a Insuficiência Cardíaca refratária, apesar da grande melhora na expectativa de vida com o tratamento clínico. Vários avanços nessa área foram observados na última década, com a incorporação de novas técnicas cirurgicas, novos 1munossupressores, novos métodos diagnósticos e abordagens no pós-operatório precoce e tardio. O Brasil tem ocupado cada vez mais espaço no campo dos transplantes, com destaque na América Latina, e acima de tudo como país de referência no transplante cardíaco na Doença de Chagas, guiando condutas que são incorporadas no mundo todo. A complexidade e especificidade do transplante cardíaco exigem do enfermeiro assistência específica com qualidade e domínio técnico científico, avaliando de forma objetiva e direcionada as necessidades do paciente/cliente e seus familiares, com acompanhamento individualizado, sistematizado e orientações para o autocuidado no processo de educação, englobando histórico de enfermagem, exame físico, aspectos gerais como condições de administração de imunossupressores e medicamentos de adesão ao tratamento. O esquema tríplice de imunossupressores do qual o enfermeiro deve certificar-se no período pré-operatório referente à efetividade da utilização desses medicamentos diz respeito a: