Paciente mascuIino, 87 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca em acompanhamento cardiológico ambulatorial, usando AAS e bisoprolol diariamente. Há 15 dias, sofreu queda da própria altura com torção em tornozelo direito, sendo prescrito pelo seu ortopedista arcoxia 90 mg ao dia por 5 dias. Há 3 dias apresentando dor abdominal em cólica em quadrante inferior esquerdo, fezes pastosas e sanguinolentas. Há 24 horas, evoluiu com piora importante da dor e hipotensão arterial. A principal suspeita diagnóstica é:
