Lesões de tipo adenocarcioma intestinal <2 cm confinadas à mucosa, sem ulceração e ausência de invasão lifovascular têm indicação de ressecção cirúrgica endoscópica.

Pacientes com doença metastática ou invasão de estruturas nobres como aorta, tronco celíaco, ducto hepático comum proximal ou artérias esplênicas proximais são candidatos à ressecção curativa.

A gastrectomia subtotal está indicada para o tratamento de tumores proximais e de corpo gástrico.

O objetivo cirúrgico é efetuar ressecção completa, com margens negativas. A ressecção R1 indica doença macroscópica residual.

A tomografia por emissão de pósitrons (PET) tem significativamente mais acurácia no estadiamento pré-operatório que a PET-CT.