A avaliação endoscópica inicial não deverá ser realizada nas primeiras 48 horas, uma vez que não haverá tempo necessário para o desenvolvimento das lesões.

O procedimento de dilatação está contraindicado até um mês após, uma vez que está associado a grande risco de perfuração.

Na fase aguda dos casos graves, está contraindicada a passagem de cateter gástrico, uma vez que o risco de perfuração é maior que o benefício.

Após reavaliação endoscópica, a dilatação cuidadosa pode ser iniciada na segunda semana.