Uma paciente de 42 anos de idade, portadora de esclerose múltipla há aproximadamente 1 O anos, evoluiu com alteração de marcha recorrente, sendo prescrito natalizumabe pelo neurologista assistente. Apresentou resposta satisfatória após terapia inicial, tendo resultado em melhoria substancial do seu estado clínico. A complicação mais temida do uso crônico dessa medicação é: