Um paciente de 57 anos de idade compareceu ao pronto-socorro por meios próprios após queda da própria altura e foi encaminhado diretamente para ser avaliado pelo cirurgião bucomaxilofacial. Ele apresentava bléfaro-hematoma bilateral, aumento de volume difuso na face, equimose retroauricular à esquerda e evidências de sangramento nasal. O paciente relatou inconsciência transitória e dois episódios de vômitos. Ao exame físico, constataram-se FC = 55 bpm, FR = 22 irpm, PA = 160 mmHg x 95 mmHg e SatO2 = 95%.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma fratura naso-órbito-etmoidal pode estar presente nesse paciente; se for assim, a cominuição dos ossos nasais e o deslocamento do ligamento cantal medial, resultando em telecanto traumático, poderão ser confirmados pelo exame físico e por imagens complementares. Se além disso, as pupilas estiverem anisocóricas, uma fratura do assoalho orbitário também é bastante provável.
