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1543381 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: USP
Orgão: HC-FMUSP

Homem de 28 anos com antecedente de diabetes mellitus tipo 1 está no Pronto-Socorro com fraturas de tíbia e fíbula após acidente automobilístico e programação de cirurgia no dia seguinte. Exame clínico: P = 60 Kg; Alt = 170 cm; sem outras alterações. Exames laboratoriais: HbA1c = 6,8%; creatinina =0,7 mg/dL. Prescrição médica hospitalar atual: (1) dieta geral para diabetes. JEJUM A PARTIR DAS 24h; (2) glicemia capilar antes das refeições e às 22 horas; (3) insulina NPH 4UI antes do café da manhã, almoço e às 22 horas; (4) insulina regular 4 UI antes das refeições; (5) insulina regular de correção, conforme glicemia capilar antes das refeições e antes de dormir. s 22h do dia anterior da cirurgia, a glicemia capilar do paciente é de 82 mg/dL.

A conduta mais adequada neste momento é:

 

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