Mulher de 60 anos chegou ao pronto socorro com queixa de dor precordial em aperto de forte intensidade, irradiada para membros superiores, associada a sudorese e palidez, com início há 30 minutos. Refere ser diabética há 8 anos, em uso de metformina e glibenclamida. Nega alergia, história de sangramentos ou outras comorbidades. Ao exame físico, apresentou: peso de 60 Kg, pressão arterial de 130 x 88 mmHg, FC 100 bpm, murmúrio vesicular presente ruídos , duas bulhas rítmicas normofonéticas, sem sopro, pulsos presentes e simétricos. Realizou eletrocardiograma com supradesnível do segmento ST de V3 a V6, sem melhora após administração de AAS 300 m e dinitrato de isossorbida 5 mg sublingual.