Devido ao osso necrótico exposto na cavidade bucal, o uso dos bifosfonatos por via oral deixa os pacientes mais propícios a desenvolverem a ONMB do que o uso endovenoso.

Para o diagnóstico da ONMB, deve ser confirmada a presença de osso exposto não cicatrizado na maxila ou na mandíbula, persistindo por mais de seis semanas.

Os bifosfonatos podem ser nitrogenados ou não nitrogenados. Os bifosfonatos nitrogenados possuem menor potência terapêutica porque o nitrogênio não é metabolizado e se acumula de maneira inerte no osso.

Os bifosfonatos nitrogenados possuem maior potência terapêutica porque o nitrogênio não é metabolizado e se acumula nos tecidos ósseos.