O uso de corticosteroides e / ou anti-inflamatórios não hormonais na fase aguda do IAM previnem essas complicações, assim como o uso de trombolítico com tempo de início dos sintomas mais prolongado (> 10 horas).

A terapia de reperfusão precoce, trombolítica ou por angioplastia, aumenta a sua incidência, uma vez que o miocárdio se torna mais frágil nessa fase.

A ruptura geralmente ocorre na presença de necrose transmural e encontra-se frequentemente em IAM de parede anterolateral. O defeito pode ser único e extenso ou múltiplo em cerca de 30% dos pacientes.

O quadro clínico é sempre grave com deterioração clínica rápida, podendo evoluir com recorrência de angina, hipotensão, dispneia, edema pulmonar e choque cardiogênico.