Uma paciente de 58 anos de idade, pianista, sexo feminino, foi encaminhada ao fisioterapeuta com diagnóstico de Síndrome do túnel do carpo bilateral crônica. Ela apresentava dor e formigamento bilateral nos punhos, com piora da parestesia ao acordar. Esse quadro clínico se mantinha há mais de 03 meses. A paciente relacionava sua piora progressiva ao aumento do número de horas de ensaios para um recital. Ela fazia uso de anti-inflamatórios e analgésicos diariamente sem melhor dos sintomas. Ao exame físico: teste de tinel- positivo para nervo mediano; Phalen: positivo; Pontos gatilhos em músculos flexores dos dedos; teste de tensão neural: positivo bilateral para mediano; estesiometria: redução de sensibilidade no trajeto do mediano.

Quais devem ser as condutas iniciais adotadas para reduzir os sintomas iniciais do caso clínico: