Homem, 32 anos, apresenta múltiplas lesões cutâneas maculares em tronco e extremidades. Durante o banho ou quando atritadas, essas lesões tornam-se intensamente pruriginosas. Ele também se queixa de rubores e palpitações episódicas e diarreia crônica. Além das lesões de pele, o exame físico revela presença de esplenomegalia. Qual dos seguintes exames reforça a hipótese diagnóstica para esse paciente?