No tratamento da MG, a piridostigmina aumenta permanentemente o catabolismo da acetilcolina (Ach) pela acetilcolinesterase, diminuindo a quantidade e a duração deste neurotransmissor na fenda sináptica e, consequentemente, melhorando a força muscular.

É uma doença autoimune da porção pré-sináptica da junção neuromuscular caracterizada por fraqueza flutuante que piora com o repouso e melhora com o exercício.

A gravidez piora o desfecho à longo prazo da MG. Neste período, o curso da doença é altamente previsível e exacerbado durante a gestação. O uso do sulfato de magnésio é imprescindível se houver pré-eclâmpsia, em função do efeito bloqueador neuromuscular.

Ocorre redução da força de músculos voluntários, incluindo aqueles inervados por nervos cranianos; flutuação e fatigabilidade são comuns e a resposta eletromiográfica demonstra redução de amplitude do potencial muscular de pelo menos 10% após estimulação repetitiva a 3-5 Hz.