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2288792 Ano: 2014
Disciplina: Fisioterapia
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH
Com base no caso clínico relatado a seguir, responda a questão.
“Paciente de 48 anos deu entrada no hospital com febre alta, falta de ar, tosse produtiva, uso de musculatura acessória e tiragem intercostal. Após a avaliação, o paciente foi transferido para a UTI com suporte de oxigênio por cânula com 4 l/min. No segundo dia de internação, o paciente apresentou piora de seu quadro clínico, apresentando taquidispneia, cianose e uso da mm acessória, sudorese. O médico solicitou um novo raio x, no qual puderam ser evidenciados infiltrados intersticiais bilaterais com áreas de consolidação bilateral e, após análise, instituiu a ventilação invasiva, fechando o diagnóstico de SARA. O fisioterapeuta de plantão da UTI, após a intubação, selecionou os seguintes parâmetros na VMI: modalidade VCV, VC= 480 ml; FR= 12 rpm; PEEP=12 cmH2O; P. platô= 40 cmH2O; FIO2= 80%; fluxo inspiratório= 40 L/seg. E foi solicitada uma gasometria arterial.”
QUADRO 1: GASOMETRIA ARTERIAL
pH 7,26
PCO2 72mmHg
PO2 53mmHg
HCO3 24mEq/L
BE -4,5
SO2 80%
Na tentativa de eliminar o gás carbônico, o fisioterapeuta irá hiperventilar este paciente. Assim, para manter este paciente com o gás carbono em 50 mmHg, a FR desejada será
 

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