Para responder à questão, leia o caso a seguir.

L.O.A., 33 anos, GIII PII (1C1N) A0, DUM: 05.06.2022, sem MAC (método anticoncepcional), ciclos menstruais irregulares, deu entrada no PSO com queixa de dor abdominal intensa, de início súbito. Nega febre. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada ++/4+, estável hemodinamicamente. Abdome: DB (dor à descompressão brusca) positiva, dor à palpação profunda de fossa ilíaca esquerda e em hipogástrio. Giordano negativo. Murphy negativo. Especular: sangramento vermelho escuro em pequena quantidade em conduto vaginal. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, doloroso a mobilização, fundo uterino intrapélvico. Anexos de difícil avaliação devido a dor da paciente.

O diagnóstico mais provável é: