K.C., 23 anos, sem comorbidades, PO imediato de rafia de artéria femoral rota por arma branca durante assalto. Ao exame, palidez de pele e mucosas, PA 90x60 mmHg, FC 110 bpm, T 35,5 ºC, FR 15 ipm sob VM invasiva e ainda anestesiado, permanece em modo controlado, VCV, volume corrente 400 mL, PEEP 10 cm!$ H_2O !$ e !$ FiO_2 !$ 50%. Ainda no monitor multiparamétrico, observam-se um índice de pulsatilidade (IP) 0,75, uma variação da onda de pulso (DPP) 20% e uma capnografia de 40 mmHg. Laboratório com gasometria !$ pH !$ 7,28, !$ pO_2 !$ 55 mmHg, !$ pCO_2 !$ 60 mmHg, BIC 20 mEq/L, !$ SaO_2 !$ 89%. Visando melhorar o !$ pH !$, !$ pO_2 !$ e !$ pCO_2 !$ inicialmente, uma proposta terapêutica adequada para o caso é: