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1528385 Ano: 2007
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Uma mulher com 23 anos de idade foi trazida ao prontosocorro, queixando-se de que há poucas horas surgiram-lhe palpitações taquicárdicas que se seguiram de dispnéia intensa, súbita e progressiva, associada a tosse, que inicialmente era seca e depois passou a ter expectoração espumosa de cor branca e intensa sensação de sufocamento. Tinha diagnóstico prévio de estenose mitral pura em seu prontuário. O exame clínico do momento mostrou paciente ansiosa, sonolenta, sentada na beira do leito — não conseguia assumir decúbito horizontal —, taquidispnéica — freqüência respiratória de 40 irpm — e cianótica. O exame respiratório evidenciou batimentos das asas do nariz, tiragem intercostal, estertores pulmonares (até ápices) em ambos hemitóraces, com roncos e sibilos de permeio. A ausculta cardíaca foi prejudicada pelos ruídos pulmonares. Os pulsos estavam taquicárdicos, filiformes e com ritmo irregular. O ritmo cardíaco dessa paciente é apresentado na tira de eletrocardiograma mostrada abaixo, registrada na derivação D2, com velocidade do papel de 25 mm/s e calibração de 1 cm (1 mV).

enunciado 1528385-1

Considerando o caso clínico hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Drogas digitálicas são medicamentos de primeira escolha no tratamento farmacológico da condição clínica em tela, principalmente por possuírem ações que deprimem o cronotropismo cardíaco e promovem o incremento da contratilidade do ventrículo esquerdo.
 

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