Paciente de 46 anos, masculino, vem à unidade básica de saúde para consulta de retorno. Nega queixas, além de uma dor leve em peso na região lombar que aparece esporadicamente associada aos dias que fica até de madrugada trabalhando, dura até o dia seguinte apenas. Tem histórico familiar de mãe diabética e hipertensa, com infarto do miocárdio prévio e início de doença de Alzheimer. Pai era diabético e faleceu de câncer metastático para pulmão e fígado (primário desconhecido). Tem hipertensão arterial em uso de enalapril 20mg com bom controle. Sedentário, mas diz que é muito ativo, pois trabalha de pé em carrinho de lanches (hambúrgueres e cachorros quentes). Almoça e janta frequentemente seus próprios lanches. Casado. Nega tabagismo ou uso de drogas. Consome cerca de 3 a 6 latas de cerveja nos finais de semana e um pouco mais nos dias de jogo de seu time de futebol. Pesando 98kg com 1,65m de altura (IMC 36). Exames mostrando glicemia de jejum de 114mg/dL, hemoglobina glicada (HbA1c) de 5.5%, função renal normal, sem alterações e demais exames. Diz estar preocupado com a saúde e com a falta de recursos para realizar exames particulares, caso indicados.
Dentre as alternativas abaixo, assinale a que se configura proposta menos adequada para o paciente em questão.