Há tendência hereditária na acne, transmitida por genes autossômicos dominantes.

A hipersecreção sebácea na acne vulgar ocorre principalmente por aumento dos andrógenos circulantes.

A hipersecreção sebácea na acne vulgar ocorre pela ação periférica do androgêneo estimulada por fatores genéticos ou constitucionais.

Na acne fulminans ocorre vasculite leucocitoclástica.

A acne vulgar é bastante característica e em geral não necessita de diagnose diferencial.