O exame físico do cliente crítico em UTI deve constituir uma das partes integrantes do processo de enfermagem a ser executado. Para realizá-lo, é necessário que o Enfermeiro tenha conhecimento de semiologia e semiotécnica. A coluna da esquerda apresenta sinais encontrados durante a avaliação clínica e a da direita, a descrição de cada sinal. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 - Sinal de Murphy
2 - Sinal de Bandeira
3 - Sinal de Romberg
4 - Sinal de Babinski
( ) Teste realizado para avaliação do reflexo cutâneo-plantar em resposta motora do indivíduo. Esse sinal será positivo ao se caracterizar por uma dorsiflexão do hálux, abdução e tendência de dorsiflexão dos demais artelhos, significando lesão do trato piramidal.
( ) Manobra de palpação profunda na região do hipocôndrio D, durante a inspiração; observa-se relato de dor e interrupção do movimento respiratório, evidenciando a positividade do sinal.
( ) Manobra de palpação na região da panturrilha, ao avaliar o sistema cardiovascular, pesquisando dor e empastamento, identificando esse sinal, que será positivo se houver alteração.
( ) Consiste na investigação do acometimento da raiz vestibular. Estando o indivíduo de pé ou sentado com os olhos fechados e os membros superiores estendidos para frente e elevados em ângulo reto com o corpo, os braços desviam-se para o lado do labirinto lesão, e o corpo tende a cair para esse mesmo lado. Portanto esse sinal será positivo quando houver desequilíbrio do corpo para o lado lesado.
Marque a sequência correta.
