Na periodontite apical aguda, os testes de sensibilidade pulpar são negativos e os testes de percussão e palpação podem ser positivos ou não, dependendo da extensão da resposta inflamatória.

A periodontite apical crônica inicial, se não tratada pode evoluir para a formação de um granuloma, que é caracterizado por reabsorção óssea e substituição do osso reabsorvido por um material fluido ou semissólido.

Na pulpite irreversível há inflamação severa da polpa e os sintomas podem incluir dor pulsátil, lancinante, contínua e espontânea.

O cisto perirradicular sempre se origina de um granuloma que se tornou epiteliado e o tratamento indicado é a cirurgia periapical, uma vez que não cicatriza com tratamento endodôntico convencional.

O abscesso crônico geralmente é sintomático e encontra-se associado a uma drenagem intermitente ou contínua por meio de fístula que pode ser intraoral ou extraoral.