Paciente do sexo feminino, 39 anos, procura atendimento com queixa de azia que não melhorou com uso de antiácidos. Nega história prévia de doenças crônicas e uso regular de medicações. No exame físico se identificam telangiectasias maculares na face, úlceras nas superfícies extensoras das articulações interfalangianas proximais e calcinose cutânea nos coxins dos dedos e nos cotovelos.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais adequado para esse quadro clínico.