Corresponde à lesão de órgão-alvo, indicando gravidade da doença sistêmica.

Acontece apenas em casos de longa duração.

Não tem relação direta com a duração da doença ou com seu controle pressórico.

Apresenta alterações do tipo “fio de cobre” que são as primeiras lesões observadas.

Apresenta edema macular com baixa acuidade visual que é a complicação comum em crises hipertensivas.