Um paciente, 72 anos, com diagnóstico recente de síndrome do túnel do carpo, foi encaminhado ao cardiologista para a realização de risco cirúrgico. Durante o atendimento, o paciente relata quadro de dispneia aos moderados esforços e edema discreto de membros inferiores há cerca de 4 meses. O ECG realizado na consulta evidencia ritmo de fibrilação atrial e complexos QRS de baixa voltagem. O diagnóstico mais provável é: