A periodontite é causada por bactérias patogênicas, sendo a resposta imune do hospedeiro irrelevante para a destruição tecidual.

A destruição dos tecidos periodontais ocorre principalmente devido a uma resposta inflamatória desregulada do hospedeiro, mediada por citocinas pró-inflamatórias como IL-!$ 1 \beta !$, TNF-!$ \alpha !$ e PGE2.

A ativação de células T reguladoras (Tregs) na periodontite estimula a produção de osteoblastos, resultando na regeneração óssea e reversão do dano periodontal.

A degradação da matriz extracelular gengival na periodontite é causada exclusivamente pela ação direta das metaloproteinases de matriz (MMPs) produzidas pelas bactérias periodontopatogênicas, sem envolvimento da resposta imune do hospedeiro.