As úlceras apresentam contornos circulares, bordas altas e infiltradas com granulações grosseiras, podendo evoluir para satelitose, lesões vegetantes ou sarcoideas.

A leishmaniose tegumentar americana tem um período de incubação de 2 a 4 meses.

O exame de esfregaço, que deve ser corado pelo Leishman ou Giemsa, quase sempre é positivo, independentemente do tempo de surgimento das lesões.

Areação de Montenegro, de grande valia para a diagnose, uma vez que possui sensibilidade e especificidade próximas de 100%, é dada como positiva em pápulas maiores que 2 mm, após 48-72h.

A respeito do tratamento, a N-metil-glucamina (Glucantime) deve ser administrada na dose de 15 mg de Sb/kg/dia na forma cutâneo-mucosa por via oral.