Uma paciente de 68 anos procura atendimento médico com queixas de dor lombar persistente, fadiga e perda de peso. O exame físico revela palidez cutaneomucosa, sensibilidade à palpação da coluna lombar e leve edema em membros inferiores. Qual dos seguintes achados específicos, se presente no exame físico, seria mais sugestivo de mieloma múltiptiplo como causa dos sintomas da paciente?