Paganuzzi e colaboradores publicaram um estudo em 2024 no qual avaliaram a relação entre a intensidade da epidemia por Covid-19 e o excesso de mortalidade, avaliando a heterogeneidade desta relação nos 91 distritos da região da Lombardia após ajuste para fatores de confusão relevantes. A intensidade epidêmica foi quantificada pelas internações por Covid-19 por 1.000 habitantes e cinco fatores de confusão foram identificados por meio de um gráfico acíclico direcionado: distribuição etária, densidade populacional, produto interno bruto per capita, política de restrições e mobilidade populacional. Trata-se de um estudo do tipo