Uma paciente de 19 anos de idade, nuligesta, com múltiplos parceiros, iniciou com quadro de dispareunia profunda, associada à secreção amarelada e dor abdominal súbita, com piora progressiva. Deu entrada no pronto-socorro em BEG, corada, hidratada, febril (Tax = 37 °C), acianótica e anictérica, PA = 100 mmHg x 80 mmHg, FC = 105 bpm, SatO2 = 94%, FR = 20 irpm, abdome doloroso à palpação em andar inferior, com descompressão brusca à esquerda, defesa abdominal associada e massa palpável à esquerda. Ao exame especular, apresentou secreção amarelada em pequena quantidade, toque vaginal com dor à mobilização uterina.