Deve-se recomendar a redução do consumo de bebidas açucaradas como estratégia para reduzir a adiposidade.

A base do tratamento deve ser focada em modificações no estilo de vida, com dieta balanceada e exercícios físicos, sendo este considerado o tratamento de primeira linha em todas as crianças.

O uso de vitamina E está indicado nos pacientes que apresentam quadro de esteatose hepática grave, com sinais de fibrose hepática, como tratamento adjuvante.

A cirurgia bariátrica não é recomendada como terapia específica para a doença, mas pode ser considerada em adolescentes com IMC > 35 e outras comorbidades graves (DM2, apneia do sono grave).

Uma estratégia importante é recomendar atividade física de intensidade moderada a alta e limitar o tempo de uso de telas a menos de 2 horas por dia.