Trata-se de um quadro típico de Cefaleia do Tipo Tensional (Grupo 2), sendo desnecessária a investigação com exames de imagem, devendo-se iniciar profilaxia com amitriptilina.

A idade da paciente e a mudança do padrão postural da dor (piora com a postura) são considerados sinais de alerta (red flags), indicando a necessidade imperativa de investigação por imagem para excluir cefaleia secundária (Grupo 7).

Por apresentar intensidade Grau 2 (moderada), a dor é classificada como incapacitante, o que, segundo Bertolucci, autoriza o diagnóstico imediato de migrânea sem aura, independentemente da idade.

O início súbito e a idade acima de 50 anos sugerem obrigatoriamente uma Neuralgia Craniana (Parte 3), devendo-se solicitar VHS e PCR para exclusão de Arterite de Células Gigantes antes de qualquer exame de imagem.

A frequência de mais de 15 dias por mês caracteriza uma Cefaleia Crônica Diária (CCD), termo que, conforme a classificação ICHD-II, é um diagnóstico primário autônomo que dispensa a investigação de transtornos intracranianos não vasculares.