Paciente de 65 anos, sexo masculino, é admitido com
história de obstipação progressiva há 4 semanas, evoluindo para parada total da eliminação de gases e fezes
há 3 dias, associada à dor abdominal em cólica e distensão. Mantém-se estável clinicamente e sem peritonite. Ao
toque retal, identifica-se uma massa endurecida e estenosante e intransponível a 5 cm da margem anal. A tomografia de abdome confirma um tumor retal extraperitoneal
inferior causando obstrução, com distensão de todo o
cólon (da região retossigmoide ao ceco), mas com alças
delgadas sem dilatação. Sem pneumoperitônio. Não há
evidências de metástases à distância.
Qual é a conduta cirúrgica imediata de escolha?
Qual é a conduta cirúrgica imediata de escolha?
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