Mulher, 67 anos, hipertensa e diabética, apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica em aperto, iniciada em repouso há 1h 30min, com duração de 20 minutos, associada a sudorese fria. Ela relata episódios semelhantes nos últimos 3 dias, sempre em repouso, mas de menor intensidade.
No atendimento:
• PA: 148 × 82 mmHg.
• FC 92: bpm. • SaO2 : 96%.
• Não há estertores, perfusão periférica normal.
• ECG inicial: ritmo sinusal, sem supra de ST, com inversão de T em V4–V6.
• Troponina ultrassensível (0h): normal.
• Cálculo de risco GRACE inicial: 118 (risco intermediário).
• História de DAC prévia: negativa.
Nesse caso, qual é a conduta diagnóstica mais apropriada?