Homem, 78 anos, submetido a cirurgia de
revascularização do miocárdio (CRM) com circulação
extracorpórea (160 minutos) há 12 horas, encontra-se
na UTI pós-operatória. Apresenta como história
pregressa hipertensão arterial sistêmica, diabetes
mellitus tipo 2, doença pulmonar obstrutiva crônica
(DPOC - GOLD II) e sobrepeso (IMC: 29 kg/m²). Exame
físico atual: FR: 28 irpm, SpO₂ 88% com utilização de
O₂ 5 L/min via máscara de Venturi, frequência cardíaca
(FC): 112 bpm, pressão arterial (PA): 136/84 mmHg,
temperatura corporal: 37,6C. Ausculta pulmonar:
estertores crepitantes difusos em bases. Gasometria
arterial: pH 7,32 | PaCO₂ 52 mmHg | PaO₂ 62 mmHg |
HCO₃⁻ 25 mEq/L | SatO₂ 87%. O paciente encontra-se
consciente, colaborativo, sem sinais de instabilidade
hemodinâmica ou indicação imediata de reintubação,
mas apresenta dispneia. Assinale a alternativa
CORRETA quanto à conduta fisioterapêutica mais
apropriada neste caso.
