Culturas da bile devem ser obtidas no início do procedimento realizado para colangite aguda e colecistite, exceto para pacientes com colecistite aguda grau I.

Para pacientes com colecistite aguda grau I e II, recomenda-se apenas terapia antimicrobiana antes e no momento da cirurgia.

A duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colangite aguda é de 4 a 7 dias após o controle da fonte ser obtido.

Para pacientes com abscessos pericolecísticos ou perfuração da vesícula biliar, o tratamento antimicrobiano deve ser continuado até que o paciente esteja afebril, com contagem de leucócitos normal e sem achados abdominais.

Para pacientes com colecistite aguda grau III, recomenda-se terapia antimicrobiana por 14 a 21 dias após o controle da fonte ser obtido.