O tratamento farmacológico é o mais importante, diferenciando-se sua aplicação pela fisiopatologia e com indicação de seu uso por tempo indeterminado.

Os principais fármacos utilizados são os antagonistas de receptores H2, como a meclizina e a ebastina.

Os bloqueadores dos canais de cálcio, como flunarizina e cinarizina, são excelentes medicamentos que podem e devem ser utilizados nos idosos, com poucos efeitos colaterais no tratamento.

Nos quadros agudos, devem ser usados também benzodiazepínicos para controle de vertigem e dos sintomas auditivos.

Os corticoides não têm aplicabilidade clínica em eventos de tonturas nos idosos.