Paciente de 38 anos refere percepção de sons rítmicos no ouvido esquerdo, descritos como "cliques" irregulares, sem relação com a frequência cardíaca ou respiração. A otoscopia revela movimentação involuntária da membrana timpânica. A timpanometria de base de tempo longa demonstra deflexões arrítmicas da membrana timpânica. A etiologia provável e a alternativa terapêutica são, CORRETA e respectivamente: