Um Anestesiologista é chamado para avaliar um
paciente de 55 anos, internado na UTI cirúrgica no 8º dia de pós-operatório de esofagectomia, em ventilação
mecânica invasiva desde o procedimento. O paciente
apresenta febre de 39,2 °C, secreção traqueal purulenta
abundante, leucocitose de 22.000/mm³ com desvio à
esquerda, PaO₂/FiO₂ de 180 mmHg (com PEEP de 10
cmH₂O) e novo infiltrado em lobo inferior esquerdo na
radiografia de tórax. O diagnóstico de Pneumonia
Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é
estabelecido. Após coleta de culturas de secreção
traqueal e hemoculturas, é iniciada antibioticoterapia
empírica intravenosa de amplo espectro. Em relação à
estratégia ventilatória indicada para esse paciente,
assinale CORRETAMENTE: