A insônia crônica é definida por dificuldade persistente para iniciar, manter o sono ou despertar precoce, ocorrendo pelo menos 3 vezes por semana, por no mínimo 3 meses.

Os estimulantes como modafinil ou metilfenidato podem ser utilizados no tratamento da narcolepsia para manejo da sonolência excessiva diurna.

O tratamento farmacológico da insônia deve sempre ser iniciado com benzodiazepínicos, independentemente das medidas de higiene do sono ou terapias comportamentais.

No transtorno comportamental do sono REM, ocorre perda da atonia muscular fisiológica durante o sono REM, resultando em comportamentos motores complexos, e o tratamento pode incluir clonazepam ou melatonina.

O transtorno do pesadelo envolve despertares recorrentes com lembrança vívida de sonhos disfóricos, sem confusão pós-despertar, sendo classificado como transtorno do sono-vigília.