As alterações laboratoriais mais comuns associadas à IC avançada são: função renal deficiente (redução da taxa de filtração glomerular), hipernatremia, hipoalbuminemia, níveis séricos reduzidos de peptídeo natriurético atrial e hepatopatia congestiva.

Pacientes com IC avançada geralmente apresentam sintomas de classe funcional I (sintomas com mínimo esforço) ou II (sintomas em repouso ou com qualquer atividade) da New York Heart Association (NYHA).

Embora os sinais e sintomas de IC avançada sejam variáveis, as manifestações comuns incluem intolerância ao exercício, perda de peso não intencional, sobrecarga de volume refratária, arritmias ventriculares recorrentes, bem como hipotensão e sinais de perfusão inadequada.

A Ecocardiografia não é útil para avaliação da função biventricular, estimativa da hemodinâmica e avaliação de outras condições cardíacas, como doença valvar, anomalias congênitas e doença pericárdica em pacientes com IC avançada.