Paciente adulto, 32 anos, no 4º dia de febre, mialgia e cefaleia, evolui com dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e queda progressiva da contagem de plaquetas. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de choque ou sangramento grave. Conforme a classificação clínica preconizada pelo Ministério da Saúde para o manejo da dengue, esse quadro é compatível com: