O prontuário do paciente/cliente é o conjunto
padronizado, organizado e completo de documentos que
registram, de forma sistemática e fidedigna, todas as
informações referentes à assistência prestada ao
indivíduo, incluindo dados administrativos, clínicos e
evolutivos, servindo como instrumento de comunicação
entre os profissionais de saúde e de respaldo ético e
legal para as ações realizadas. O prontuário do
paciente/cliente é todo o acervo documental
padronizado, organizado e conciso, referente ao registro
dos cuidados prestados. Sobre o uso correto de
prontuários e registros de enfermagem, marque
verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)O prontuário é um documento legal e deve conter informações completas, legíveis e datadas.
(__)Correções podem ser feitas com corretivo líquido, desde que a informação errada seja ilegível.
(__)Anotações subjetivas, como "paciente parece irritado", são consideradas adequadas.
(__)A assinatura e o carimbo do profissional são obrigatórios em cada registro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
(__)O prontuário é um documento legal e deve conter informações completas, legíveis e datadas.
(__)Correções podem ser feitas com corretivo líquido, desde que a informação errada seja ilegível.
(__)Anotações subjetivas, como "paciente parece irritado", são consideradas adequadas.
(__)A assinatura e o carimbo do profissional são obrigatórios em cada registro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.